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    美國看病:西方人群中由飲食因素引起的結直腸癌

    發布日期:2019-04-12

    西方人群中由飲食因素引起的結直腸癌,絕大多數結直腸癌(>95%)為散發性,但有一小部分是由于遺傳了具有終生患病風險的等位基因。美國看病機構愛諾美康介紹,對于理解遺傳性結腸癌綜合征最好的例子是結腸腺瘤性息肉,其通常 被稱為家族性腺瘤性息肉綜合征(FAP),是一種能在結腸中形成腺瘤狀息肉的遺傳疾病。這種息肉雖然為良性,但能以可預測的低概率進展為惡性腫瘤。在西方,有接近1%的 結腸癌是由這種FAP導致的。


    美國看病機構愛諾美康介紹,西方人群中由飲食因素引起的結直腸癌發病率較高原因尚不清楚,其結腸中常見少量散在分布的息肉。70歲之前,該人群中有半數被發現在結腸中至少長有一個息肉(圖)。然而,在那些相對罕見的患有家族性腺瘤性息肉綜合征的個體中,通常有幾百個息肉覆蓋于結直腸的消化道管腔的表面(圖)。

    家族性腺瘤性息肉綜合征家族性腺瘤性息肉綜合征(FAP)患者的結腸壁上通常分布了上 百個小息肉(左);而正常的結腸壁是光滑的,并無息肉生長(右)。展示了結腸息肉的具體結構。

    美國看病機構愛諾美康介紹,基因的克隆及其后多年的研究使人們認識到,該基因及其編碼蛋A在結直腸內可以調控細胞增殖。結腸和十二指腸是山典型的上皮細胞組成的,有關內容我們會在接下來的章節中進行詳細論述。相對未分化的干細胞群在分裂時會產生兩 種不同類型的子細胞,其中一個子細胞繼續維持干細胞特征,從而保證了干細胞在組織 中維持恒定數景;而另一個子細胞及其后代則會開始分化。

    特殊人群為遺傳性腫瘤綜合征的檢測和相關基因的分離提供了便利猶他州摩門教徒所代表的人群,為研究人類遺傳疾病提供了上佳的機會。該人群中 一部分人的祖先最早可以追溯到19世紀中期進入猶他州的拓荒者。摩門教徒的傳統是早生多育,因此能夠產生一個龐大的多代同堂家系——這是遺傳學最理想的研究對象。


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